看病心房纤维性颤动的手腕有啥【永利皇宫登录系统】,治疗心房纤维性颤动不仅唯有射频消融

原标题:房颤常见的病因包括哪些?

原标题:治疗房颤的手段有哪些?

原标题:治疗房颤不仅只有射频消融,这些方式你也需要了解下…..

房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等也有关系,此外还可以合并有其他类型心律失常。房颤分类的定义没有统一,按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。

心房颤动是常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,房颤患病率与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。下面我们一起来了解一下房颤的治疗手段有哪几种。

心房颤动(房颤)对于很多患者朋友来说已经不是陌生的话题了。随着发病率逐年攀升,房颤不仅增加了脑卒中和心衰的发生,还严重损害了广大患者的生活质量。

按有无基础心脏疾病分为病理性房颤(房颤同时伴有其他基础心脏疾病)和特发性房颤(临床检查无基础心脏疾病)。特发性房颤往往发生在年龄较轻者,多数小于50岁,特发性房颤有时也称孤立性房颤。

房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等也有关系,此外还可以合并有其他类型心律失常。房颤分类的定义没有统一,按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。

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房颤的治疗

通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者,一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。

图片编号:P12275

房颤的非药物治疗包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗(
根治房颤)。

按有无基础心脏疾病分为病理性房颤(房颤同时伴有其他基础心脏疾病)和特发性房颤(临床检查无基础心脏疾病)。特发性房颤往往发生在年龄较轻者,多数小于50岁,特发性房颤有时也称孤立性房颤。

据有关数据表明:在2010年全球房颤患病人数约3350万。预计到2050年,中国房颤患者男性520万、女性310万。40岁以上人群中,男性一生中患房颤的风险为26%,女性为23%,也就是说平均每个人一生中可能有四分之一的概率会患上房颤。

(1)电复律

房颤的治疗

面对房颤的威胁,医学家们经过多年磨砺,发现射频消融已成长为一项成熟而靠谱的技术。它不仅能成功治疗患者,更重要的是因创伤小、恢复快、住院时间的特点,成为了患者心目中的理想选择。

是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位,通过除颤仪发放电流,重新恢复窦性心律的方法。电复律适用于:紧急情况的房颤(如心肌梗死、心率极快、低血压、心绞痛、心衰等),房颤症状严重,病人难以耐受,上次电复律成功,未用药物维持而又复发的房颤。电复律不是根治房颤的方法,病人的房颤往往会复发,而且部分病人还需要继续服用抗心律失常药物维持窦性心律。

房颤的非药物治疗包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗(
根治房颤)。

但需要注意的是,射频消融手术并非适合所有的房颤患者,可以做的只有以下几类:

(2)导管消融治疗

(1)电复律

1、典型的阵发性房颤,年轻、没有系统心脏病、发作频繁、心脏没有变大,这样的病人是最典型的,一次射频消融有八九成的成功率。

适用于绝大多数房颤患者,创伤小,病人易于接受。

是指用两个电极片放置在病人胸部的适当部位,通过除颤仪发放电流,重新恢复窦性心律的方法。电复律适用于:紧急情况的房颤(如心肌梗死、心率极快、低血压、心绞痛、心衰等),房颤症状严重,病人难以耐受,上次电复律成功,未用药物维持而又复发的房颤。电复律不是根治房颤的方法,病人的房颤往往会复发,而且部分病人还需要继续服用抗心律失常药物维持窦性心律。

2、持续一年以内的房颤病人,有阵发性房颤、心脏不是特别大、没有基础性疾病,或者是持续房颤以后病人有脑卒中高危因素的。

(3)外科迷宫手术

(2)导管消融治疗

3、房颤持续一年以上,病史不明,可能心房已变大,并且还有一些房颤相关性疾病,治疗就要困难。

目前主要用于因其他心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人,手术效果好,但是创伤大。

适用于绝大多数房颤患者,创伤小,病人易于接受。

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(4)抗凝治疗

(3)外科迷宫手术

图片编号:P12082

是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,使用华法林抗凝治疗可以使脑卒中发生的危险性降低68%;但是抗凝治疗并不能消除房颤,不能改善病人的临床症状如心悸、乏力、心衰等。返回搜狐,查看更多

目前主要用于因其他心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人,手术效果好,但是创伤大。

除射频手术外,还有哪些方式能够治疗房颤?

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(4)抗凝治疗

临床中,对于房颤的治疗并不只有射频治疗,目前房颤的治疗策略主要有药物治疗及非药物治疗两方面。

是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,使用华法林抗凝治疗可以使脑卒中发生的危险性降低68%;但是抗凝治疗并不能消除房颤,不能改善病人的临床症状如心悸、乏力、心衰等。返回搜狐,查看更多

药物治疗主要包括

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(1)转复和维持窦性心律,这类药物主要有胺碘酮、索他洛尔、普罗帕酮、莫雷西嗪等,转复窦性心律的药物长期服用副作用明显甚或增加死亡率,且长期治疗的成功率至多仅为50%左右;

(2)控制房颤发作时的快速心室率,这类药物主要有地高辛和β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等,控制心室率可以改善症状但是不改善预后,而且由于房颤依然存在故无法避免血栓栓塞的风险;

(3)对血栓栓塞的高危患者进行抗凝治疗,是非常有效、非常重要的治疗。抗凝治疗的不足是需要经常抽血化验以减少抗凝治疗过度导致出血或抗凝不足导致失去预防作用的风险。

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图片编号:P12098

非药物治疗主要包括

电复律治疗:是通过直流电电击的方法,使房颤转复为窦性心律,其优点是转复成功率高,缺点是需要住院治疗而且不具有维持窦性心律的作用。

导管射频消融:这种不开刀的介入操作在国内外较大的心脏中心已开展十余年,已被证实其维持窦性心律的能力远高于药物治疗。

综上而言,无论是射频消融手术也好,还是其它方式也罢。面对房颤的威胁,我们应第一时间到医院诊治,切不可耽误,以免造成严重的后果。
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